Анкета-заявление на проведение полета в аэродинамической трубе
Я, ФИО (полностью) ______________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность (вид документа, серия, номер): _________________________ ________________________________________________________________________________________
Дата рождения: ___________________________________________________________________________
Контактный номер телефона: _____________________________________________________________
E-mail: _______________________________________________________________________________
Как Вы узнали о нас? ______________________________________________________________________
прошу провести полет в аэродинамической трубе «I Can Fly» (далее по тексту — Аэротруба).
Я был заблаговременно ознакомлен с Правилами посещения и Правилами безопасности, в том чи
сле со стоимостью участия в полете, что Мной подтверждено путем подписания данной Анкеты-заявления. Я обязуюсь следовать и выполнять Правила посещения и Правила безопасности подготовки к полетам и проведения полетов в Аэротрубе.
Я (мой ребенок / подопечный / лицо, за которое Я несу ответственность) добровольно и осознанно принимаю участие в полете в Аэротрубе.
Я (мой ребенок / подопечный / лицо, за которое Я несу ответственность) осознаю и принимаю риск получения травмы во время полета, в результате личной неосторожности, невнимательности, неисполнения инструкций, стечения обстоятельств, нарушения правил, или в результате случайности, не зависящей от принимаемых мер безопасности.
Я согласен и не буду иметь каких-либо претензий к ООО «СИСТЕМЫ БРОНИРОВАНИЯ» в результате потери личных вещей (вещей моего ребенка / подопечного / лица, за которое Я несу ответственность), находящихся при проведении полета в раздевалке.
Я предупрежден, о том, что при наличии медицинских противопоказаний полет в Аэротрубе строго запрещен и может нанести вред Моему (моего ребенка / подопечного / лица, за которое Я несу ответственность) здоровью.
Настоящим заявлением Я подтверждаю отсутствие у Меня (моего ребенка / подопечного / лица, за которое Я несу ответственность) каких-либо физических, психологических ограничений и противопоказаний, которые являются препятствием для совершения полета в Аэротрубе.
У меня (моего ребенка / подопечного / лица, за которое Я несу ответственность) отсутствуют:
Я подтверждаю, что Я (мой ребенок / подопечный / лицо, за которое Я несу ответственность) прошел инструктаж продолжительностью не менее 8-ми минут о правилах поведения в предполетной зоне и зоне полетов в Аэротрубе.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», выражаю свое согласие на хранение и обработку моих персональных данных, а именно реквизитов документа, удостоверяющего личность, ФИО, даты рождения, контактного номера телефона и E-mail.
Я не возражаю и разрешаю использовать Мои фотографии (моего ребенка / подопечного / лица, за которое Я несу ответственность), полученные при съемке на территории развлекательного комплекса «I Can Fly» в социальных сетях и на иных интернет-ресурсах с целью популяризации аттракциона.
Дата _________________ Подпись _______________/_________________/ дд.мм.гг ФИО
…………………………………………………………………………………………………………………..………………………………................................................................................................................................................................................................................................................
Заполняется сотрудником Аэротрубы
Анкету-заявление принял и с Правилами посещения и Правилами безопасности в зоне подготовки к полетам и в зоне полетов аэротрубы «Ай-Флай» ознакомил.
Дата _________________
дд.мм.гг Подпись _______________/________________________________________________________________/ ФИО, должность сотрудника, принявшего Анкету